Ишемический инсульт. Тромб? Эмбол? Боремся за сохранение жизни!

15.09.2023

Инсульт – это внезапно развившееся острое нарушение мозгового кровообращения, опровождающееся общемозговыми и/или очаговыми симптомами, длительность проявления которых превышает 24 часа, или степень их выраженности такова, что приводит к смерти больного в более короткий срок.

Острый ишемический инсульт:
• 13,7 млн случаев в мире ежегодно,
• 5,7 млн пациентов умирают от осложнений.

По данным федеральной службы государственной статистики РФ:
Цереброваскулярные заболевания занимают второе место в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — 39 %; доля ОНМК в структуре общей смертности населения — 21,4 %.

Острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу продолжают оставаться одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем в нашей стране, несмотря на большое внимание, уделяемое своевременной профилактике и лечению.

Широкое внедрение методик внутривенной тромболитической терапии и внутрисосудистой реканализации дает шанс улучшить исходы лечения ишемического инсульта.

#клинический_случай тромбэкстрации.
Пациентка 70 лет. 4 часа от начала внезапного заболевания.
Диагноз: ишемический инсульт.

Экстренно поступила в МОКБ им. П.А. Баяндина по скорой помощи. Осмотрена неврологом, проведена диагностика, определены показания к лечению. Длительно страдает артериальной гипертензией (повышенное давление).

Через бедро проведены специальные инструменты. Подтверждено наличие тромба в крупном сосуде головного мозга. В связи с выраженной извитостью сосудов по гипертоническому типу выполнить полноценную аспирацию (присосать тромб в катетер) не возможно.

Выполнена тромбэкстрация (сетка-ловушка), тромб захвачен и удален. Получен кровоток по всем сосудам головного мозга. Удалось восстановить просвет закрытой артерии.

Время вмешательства составило 1 час.

Время является главным врагом при лечении ишемического инсульта. Чем больше времени проходит, тем более необратимые исходы возникают, даже при полном восстановлении сосудов.

Также многое зависит от компенсаторных возможностей пациента и правильного выбора лечения в послеоперационном периоде.

***
За последние два года отделением рентгенхирургических методов лечения и диагностики МОКБ им. П.А. Баяндина было выполнено более 20 вмешательств при остром ишемическом инсульте.

Круглосуточная служба 24/7 состоит из неврологов, врачей компьютерной томографии, эндоваскулярных хирургов, реаниматологов.

Ведь инсульт приводит не только к смерти, но и тяжелой инвалидизации, потому оказание своевременного современного лечения имеет жизненно-важную роль.

Высоко квалифицированный персонал и современные технологии отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения МОКБ им.П.А. Баяднина позволяют смело смотреть в будущее медицины Мурманска и Мурманской области.