Стоп! Аллергия!

27.08.2018

Уже сейчас 40% жителей нашей планеты страдают различными аллергическими проявлениями. И ученые дают пессимистический прогноз – заболеваемость будет расти.

Как проявляется аллергическая болезнь?

• насморк, чихание, заложенность и зуд носа (аллергический ринит);

• жжение, зуд, гиперемия слизистой, повышенное слезотечение (аллергический конъюнктивит);

• высыпания по типу экземы, покраснение, отечность кожных покровов, волдыри (дерматоз);

• диарея, запор, отек Квинке, рвота, кишечные колики (энтеропатия);

• одышка, потеря сознания и т.д (анафилактический шок).

Данные симптомы – это не «100%-я аллергия». Например, простудный ринит можно спутать с поллинозом, высыпания на кожном покрове - следствие дерматологических проблем.

Причину болезненного состояния только по жалобам пациента нельзя установить. Врач назначает аллергологические исследования, которые определяют причину проявлений и вещество-раздражитель.

Аллергия на что-то одно встречается редко, организм специфически реагирует на несколько веществ. Существуют взаимосвязанные группы аллергенов. Если у пациента выявлена повышенная чувствительность к орехам, продуктам пчеловодства, то реакция с большой вероятностью проявится на пыльцу березы, ольхи, бобовые, абрикосы, шиповник, сливу. Самыми распространенными являются перья и шерсть домашних животных и птичек, пыльца растений, споры плесени, различные пищевые продукты и химические вещества, встречающиеся в повседневной жизни. В некоторых случаях количество исследуемых аллергенов может достигать порядка двух сотен.

Ирина Анатольевна Клеянова, заведующая централизованной многофункциональной лабораторией МОКБ, врач клинической лабораторной диагностики рассказала, что пациентам назначают обычно несколько видов исследований с целью верификации предварительного диагноза:

1. Общий анализ крови - стандартный метод обследования, показывающий почти все заболевания в организме, и аллергию в том числе.

Подготовка к сдаче крови максимально проста - в лабораторию необходимо прийти с утра на голодный желудок, чтобы последний прием пищи состоялся не менее 12 часов назад.

Кровь берут крови из вены (в некоторых исключительных случаях – из пальца) и рассматривании ее под микроскопом.

Елена Михайловна Вялкина, биолог централизованной многофункциональной лабораторией МОКБ прокомментировала, как проходит анализ крови:

«Интерес представляет показатель эозинофилов (клетки, реагирующих на чужеродные вещества). Но не всегда при аллергии будет повышенный показатель эозинофилов. Вырасти интересующий аллерголога показатель может и при глистных инвазиях. Поэтому для дифференциации при обследовании на аллергию параллельно назначают сдать кал на яйца глистов. И если паразиты в организме не обнаружены, то врач выписывает направление на следующее обследование.»

2. Определение уровня общего иммуноглобулина Е

Анализ сдается с утра натощак. Для точного результата анализа нужна подготовка:

- за трое суток до его проведения не рекомендуется подвергаться физическим нагрузкам, стрессам, перегреванию, а также употреблять спиртные напитки, прекращается прием всех лекарств (в случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач),

- накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены,

- прекратить контакт с собаками кошками и иными животными,

- за 12 часов до сдачи крови запрещено принимать пищу и курить.

Если есть вирусная инфекция с высокой температурой, то исследование откладывается до момента выздоровления.

Елена Михайловна Вялкина о результате анализа:

«Результат исследования покажет уровень иммуноглобулинов – антител, борющихся с чужеродными клетками. Не соответствующий возрасту показатель свидетельствует об аллергических реакциях, и чем он выше, тем больше контактов с аллергеном. Если результат положительный, то с помощью следующего обследования уже можно определить вещества, непереносимые организмом».

3. Определение специфических антител классов иммуноглобулинов Е (или G)

Подготовка к исследованию состоит из тех же мероприятий, которые необходимы для определения уровня общего иммуноглобулина Е.

Елена Михайловна Вялкина о результате анализа:

«В лаборатории исследуемую кровь соединяют с вероятными аллергенами и вычисляют иммунный ответ».

Часто тесты объединяются и проводится скрининг на смесь аллергенов. В случае положительного результата на смесь врач может рекомендовать взятие крови на каждый аллерген из состава групповой смеси. Иногда достаточно сдать анализ только на смесь (например, плесневые грибы), так как лечащему врачу будет уже понятна тактика в отношении ведения пациента. Проведение скрининговых тестов (смесь аллергенов) дает возможность сэкономить время и средства пациента.

4. Кожные аллергические пробы

Кожные пробы противопоказаны при поражениях эпидермиса, высоком риске развития побочных эффектов в виде анафилаксии. В случае, если пациент постоянно применяет противоаллергические препараты (таблетки, гормональные мази), дерматологические тесты не проводятся. По сравнению с кожными пробами анализ крови на аллергены обладает следующими преимуществами:

• исключается контакт эпидермиса с антигеном;

• высок процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов;

• травмирование тканей проводится однократно – при взятии крови;

• благодаря наличию объективных, количественных показателей обеспечивается более точное выявление аллергии к разным веществам;

• проводится как в период ремиссии, так и в острую фазу заболевания.

Кожные пробы не проводят детям до 3 лет, Анализ по выявлению иммуноглобулина Е не назначают младенцам до 6 месяцев, их иммунитет только формируется, и результат будет неправильным.

В централизованной многофункциональной лаборатории ГОБУЗ «МОКБ им. ПА. Баяндина» проводятся в настоящее время следующие виды аллергологических исследований:

1. Общий (клинический) анализ крови развернутый

2. Исследование иммуноглобулинов класса Е

3. Скрининговое обследование для определения иммуноглобулина Е к нескольким аллергенам (смеси) одновременно без разделения на конкретный аллерген:

Скрининг пищевых аллергенов (Смесь плесневых аллергенов)

Скрининг аллергенов растений (Смесь деревьев раннего цветения)

Скрининг аллергенов растений (Смесь сорных трав)

4. Определение специфических антител классов иммуноглобулинов Е конкретному аллергену:

- Идентификация пищевых аллергенов:

      Яичный белок

      Яичный желток

      Треска

      Молоко коровье

      Свинина

      Говядина

      Куриное мясо

      Креветки

      Горох  

      Какао

      Картофель

      Томат

      Яблоко

      Овес

      Пшеница

      Кукуруза

      Рис

      Греча

      Морковь

      Банан

- Идентификация ингаляционных аллергенов:

      Пыль домашняя

      Клещи домашней пыли

      Эпителий собаки

      Перхоть лошади

      Куриные перья

      Эпителий морской свинки

      Эпителий кролика

      Эпителий хомяка

 

Внимание! Для определения перечня исследований и после получения результатов анализов необходима консультация врача.

 

Цены на исследования

Режим работы процедурного кабинета для взятия крови на анализы

dfc37f23fd68eb383fdfbc4bef017370 92af4dacd1c3283f38041adbf1a670d3 396d757d2dd2f45d2e00fd82180a2bdc d1dab834cd66970efcfc63ffcbf3a5c6 861569b41594222e091f1d636e7ddbcc 929f8f9f4c8cda060343e09409636c8e bd412c1017627b800167c19145393106